【登山醫學】腳ㄚ十大酷刑 常見足部症狀與預防(下)

  • 徐敦傑
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繼上一篇「腳ㄚ十大酷刑 常見足部症狀與預防(上)」後,再來繼續看看另外五種腳ㄚ酷刑:足底筋膜炎、足弓疼痛、拇指外翻、莫頓氏神經瘤與痛風的症狀及預防方法吧。
 

足底筋膜炎:如站針氈的殺手

筋膜是人體上一個堅韌的纖維性結締組織,遍佈全身。足底筋膜位於足底,連接跟骨與趾骨。若足底的組織發炎、受刺激、或腫脹,通常會在清晨時最為敏感,疼痛位置通常在足跟前,按壓腳跟時,疼痛感會特別明顯,常導致走路蹣跚踉蹌。足底筋膜炎好發於足傷病史患者、穿足弓支撐不良鞋子、懷孕女性、高足弓者、硬化性扁平足、長短腳者等。這種症狀會反覆發生,痊癒的過程會很緩慢,甚至引發足部其他部位的傷痛。

(圖片來源/123RF)

 

怎麼辦?

足底筋膜炎和小腿是否過度緊繃有很大的關聯,早晨下床前,務必先伸展小腿肌肉(只要輕向上弓起趾頭),用抬高趾頭來強化小腿,並穿著足弓支撐較好的鞋子或矯正鞋;每天都用高爾夫球、網球或冰的玻璃瓶放在腳底滾動,作為按摩。此外,減少跑步量,讓足底休息,並在跑步後確實冰敷和伸展,也有助於預防與恢復。

若以上方法皆無法得到改善,就趕緊去看足部專科醫師吧!

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足弓疼痛:脛後肌暗中搗亂

不明原因的足弓疼痛可能和與足弓相連的脛後肌腱有關。肌腱受傷或發炎可能導致足弓塌陷,進而引起不適感。抑或者,舟狀骨(navicular,足弓的主要骨頭之一)壓力性骨折(或稱疲勞性骨折)亦是導致疼痛的原因之一。

(圖片來源:123RF)

怎麼辦?

務必讓運動醫學專家或足部專科醫師進行評估。

 

拇指外翻:腳掌界的鐘樓怪人

拇指外翻是後天的腳拇指骨頭隆起腫脹的現象。在走路時腳掌與拇指連接處會彎曲,此時全身的重量會落在此處,拇指外翻者會因組織和神經的壓迫,造成每個步伐都疼痛不已。穿著過於壓迫或者鞋跟過高的跑鞋,都可能導致這個部位長繭,使問題加劇。有些人比較容易拇指外翻,常常是因為足部結構較弱、關節炎、穿高跟鞋或長短腳。

(圖片來源:123RF)

怎麼辦?

透過X光診斷是否有拇指處翻的情形,舒緩方法不乏急性期冰敷、慢性期熱敷、消炎藥、矯正鞋、訂製鞋,或甚至是手術處理。

 

神經瘤:敵暗我明的痛楚

莫頓氏神經瘤是一種前足部的腫脹與日漸增厚的神經發炎症狀,會有腫脹、灼熱與劇烈疼痛的感覺,好發於前足部的第三至四趾之間,走路和跑步都會造成疼痛。

怎麼辦?

可以從選擇穿著舒適寬楦的鞋子開始改善(避免過緊、尖頭、高跟的鞋子),急性期可以冰敷(每次10至15分鐘)、服用消炎藥並適當休息。按摩神經周遭的肌肉可使疼痛得到舒緩。上述的方法對少數的個案中是無效的,可以請醫師注射類固醇以減緩腫脹與疼痛。

 

痛風:痛起來要人命

腳指或踝關節疼痛的另一個因素是痛風。痛風是一種會造成僵硬、腫脹、發紅和疼痛的關節炎。當血液中的尿酸值過高時,尿酸會在關節處形成結晶,症狀便是從之而來。痛風較好發於過胖、特定疾患、嗜酒、或吃高普林食物的族群。

怎麼辦?

吃消炎藥(非阿斯匹林)、多喝水、少攝取高普林食物並接受醫生的治療都能有效緩解症狀。當痛風發作、痛得要命時,務必多休息並冰敷以減緩腫脹。關節注射腎上腺皮質固醇(又稱「類固醇」)能迅速減緩症狀且預防額外的傷害,但務必請專業醫師進行評估。

 

延伸閱讀:腳ㄚ十大酷刑 常見足部症狀與預防(上)

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