奇萊主北：最後的2KM－高山腦水腫

（文有點長，希望能給大家一點借鏡）

過往登山經驗，雖然見著不少高山反應或高山症的人，即便發生在自己的隊友身上，大多狀況都算輕微，並沒有讓我有過特別緊張的感受。

而這次和女王出巡前往奇萊主北，就遭遇大叔身邊人嚴重高山症而出現高山腦水腫的現象，黑色奇萊讓大叔留下這次最讓我驚心動魄的回憶。

與山難相同，所有的高山病都是由不斷的小錯誤累積而成，這次奇萊之行所導致的嚴重高山病，也是由領隊與隊員輕忽導致錯誤不斷的累積，最後差點造成無法彌補的遺憾。

當然，身為領隊的大叔我，囊括了這次事件幾個最關鍵的錯誤。

藉此紀錄紀實，希望能提供給大一點警惕與借鏡。

【11/23(五)】出發首日

這次奇萊主北之行是二日行程，大叔本人已經去過，這次是帶女王大人去走的。

人數二人：領隊大叔我，隊員女王大人一人。

• 大叔：本身雖然體力不算好，但因為常爬，山上狀況會是怎樣很了解。
• 女王：本身百岳經驗接近40座，不算是新手，比較有難度的大小劍也跟大叔去過，體力上比起一般女生算好。

裝備部分

• 大叔：約21kg。除了必備裝備的衣物外，尚有帳篷、公糧、爐頭餐具、緊急避難帳、急救包（包括藥物與外傷器材）、工具包。
• 女王：約12kg。僅有必備裝備，另外一個重點，這次穿了新鞋，而且是重裝鞋。

P.S：雖說是新鞋，但之前已經有先去爬山試鞋了，大叔也要求女王把另一雙備用鞋帶著，真不行就換鞋。

行程規劃

行程安排：11/24(六)－11/25(日)

• 第一天：到奇萊山屋或稱稜線營地紮營，順便去撿奇萊北峰。
• 第二天：清晨前往奇萊主峰，然後回程下山。

11/23(五)，我與女王大人都是下班後才出發，只要是2天行程，我們多半就是這樣安排，最大的好處是不用額外請假，壞處通常就是休息與高度適應的時間不夠，所以睡眠品質變得非常重要。

當天晚上8:30從新莊出發，到合歡山服務站前的停車場已經是凌晨00:30，如果地方允許我們多半就會搭帳，不允許我們就會直接在車上休息。

這晚溫度已經非常有冬天的感覺，夜晚溫度只有1度左右，加上霧氣體感溫度在0度以下。

【11/24(六)】起攀日

AM 5:00 起床

吃著昨天在便利商店買的早餐，聽女王碎念說她昨天沒睡好，帶的棉被不夠暖，讓她晚上一度被冷醒。

當下大叔就問女王大人，那現在感覺還ok嗎？女王回應感覺還可以。

AM 5:50 奇萊登山口出發

到黑水塘山屋前大多都是下坡路段，1.4K是著名的小奇萊，這段算是輕鬆愜意的行程，先下後上也是奇萊主北有名的一個點，因為回程也得爬升400M的高度。

大約大1K處，大叔感覺到女王狀況不是很好，莫名的喘，走路也有點飄，畢竟常在一起爬山，隊友狀況如何其實一定感覺得出來。

1.2K，女王表示她忘記帶她的備用鞋了，這讓大叔小唸了一下女王，但評估女王過往爬山體力都還不錯，頂多走得慢一點，所以決定不回去拿備用鞋，續行。

約1.5K處，大叔感覺女王狀況還是沒回來，問女王狀況，女王表示頭不暈但仍有點反胃感，大叔這時提議撤退，女王提議先到成功山屋，如果狀況還是不ok就撤退，也能當天在山屋休息。

約2K處，大叔仍覺得女王狀況沒恢復，再度提議要撤退，女王表示她狀況有持續好轉，反胃狀況也逐漸削減，希望維持原本協議，先到成功山屋再觀察看看，如果ok就往稜線山屋前進，不行就撤。

大叔想了想，同意了女王的建議。

AM 7:35 抵達黑水塘山屋

速度正常，女王狀況也好轉，且食慾恢復並開始進食，讓大叔覺得藥效可能發揮效果了，也放心不少，所以繼續前往成功山屋。

AM 8:45 抵達成功山屋

這邊休息並取水，休息到AM 9:30，女王也沒有頭暈狀況也持續進食。

AM 9:35 出發前往奇萊稜線

從成功山屋到奇萊山屋雖然距離只有1.8K，但路程的困難度個人覺得是奇萊主北最困難的路段，不僅要爬升600M的高度，困難地形與攀繩地段也非常多，對重裝者相當吃力。

女王表示是新鞋太重，讓她有點累，但不礙事。

大叔心中還是疑問，因為這個簡單地形，過往女王再困難的地形也是輕鬆走過，怎麼這次會被這樣的小斷差地形阻礙到？

但女王表示，離奇萊山屋只剩下不到600M，往回退更遠，不如先到奇萊山屋，如果狀況不好就不去北峰。在女王堅持下，大叔也認為奇萊山屋相對比較近，就同意了。

這段路程女王速度已經明顯下降很多，尤其是上坡路段，每一次的上攀都需要好十來秒的休息。

PM 12:55 抵達奇萊山屋

抵達奇萊山屋已經快下午1點，從成功山屋到這總共花費約3.5個小時，已經明顯有行程延遲的狀況。午餐時觀察女王吃的狀況，整體還算正常，都能正常飲食。

在搭好帳篷並吃完午餐後，與女王討論是否要前往北峰，女王覺得狀況ok，可以出發。

PM 2:00 輕裝前往奇萊北峰

去程到奇萊北峰山腳下前，速度雖然不算快但還在可接受範圍。

但在最後上北峰的攀繩路段，女王速度下降的非常明顯，在沒有裝備干擾的狀況下這樣的喘實在不合理，多次詢問女王狀況，女王表示只是因為鞋子太重她有點累，但慢慢走沒問題。

這時大叔心中陰影面積越來越大了。

PM 4:00 抵達奇萊北峰

以時間來說算慢，行程再度有延遲狀況。

回程女王狀況開始惡化，但當時誤會她可能是因為她比較少走這樣的大斷差攀繩地形，所以小心一點也是可以接受的範圍，直到回程時的腰繞路線。

腰繞路線整體就是平路，非常好走的一段路。但女王很喘，臉色發白，也表示她很疲倦，很想休息。再鼓勵她慢慢走就好，就這樣差點摸黑才回到營地。

PM 5:40 回到奇萊山屋營地

從奇萊山屋到奇萊北峰一共花費3小時40分，對比平均時間慢上不少。

在要女王先到帳棚內休息後開始煮晚餐，食慾上表現還可以，不到無法進食的狀況，飯後的零食時間也有吃，讓大叔稍稍放心。

這時大叔希望女王放棄隔天的奇萊主峰，女王表示明天早上再觀察看看，如果還是一樣疲勞就放棄。大叔同意了。

PM 7:00 就寢休息

大叔跟女王這天都很累，就早早休息了。

【11/24 (日)】奇萊主峰 / 回程

AM 3:00 起床，開始準備早餐

早餐女王首次表示吃不下，只吃2口就不吃了。大叔覺得不妙，問她能吃點其他東西嗎？女王勉強的吃了其他零食，但也只有一點點。

大叔問女王狀況，女王表示只有食慾不好，但體力感覺回來了，也沒有疲倦感，認為自己可以前往主峰。

大叔表示不太妥，早餐沒吃到甚麼東西怕沒體力，女王問主峰和北峰哪個比較簡單？大叔表示主峰比較簡單沒錯，但路程比較長。

女王認為自己可以，主峰沒撿下次又要再來一次，很麻煩。

在女王保證自己體力無虞的狀況下，大叔同意了，但條件是將裝備全數交給我，完全不要負重，希望這樣能減少體力的消耗。

AM 4:00 出發

往奇萊主峰前2.5K都算好走，但中間許多路段風強烈到讓人不拉住繩子就站不穩的強度，冷冽到像是要刺穿人的骨頭。

出發約1小時，女王忽然說她很餓，不停下來吃她受不了。雖然在這樣體感溫度0度下吃東西不是很聰明的選擇，但至少恢復了食慾，就找了個避風處吃行動糧。

但女王其實沒吃很多，偷偷計算了一下，也不過吃了三小包餅乾與一點點爆米花零食，她所敘述的飢餓程度與實際吃的量有很大的落差。

至少有吃東西了，大叔心理稍稍有點放心。

AM 5:50 抵達奇萊主峰登山口

比起奇萊北峰的上攀，主峰算是親民的許多，只是這時主峰被雲霧包圍，加上風勢依舊強勁，短短的300 M還是有點吃力。

AM 6:30 抵達奇萊主峰

女王抵達奇萊主峰後顯得更加疲倦了，她自己也表示比昨天更累。在匆匆照相完後開始回奇萊山屋。

這段下攀女王速度如跳水般下降，且許多小斷差的簡易地形都出現先以坐姿坐下後，再伸出腳佔地的姿勢，肢體語言已經說明她非常的疲累。

這時大叔已經知道事情不太妙，但這段下坡也不希望她因趕快而受傷，就讓她慢慢的走下坡。

這段300M花了1小時。回到奇萊山屋，已經是9點的事了。我們從主峰輕裝來回，足足花了5小時。

AM 9:00 回到奇萊山屋，整理裝備

在整理裝備期間，要求女王先進去山屋休息，並且要求她將所有的裝備交給大叔，只留下空包與睡墊。

女王一度表示她還可以，想要自己揹背包，只要慢慢走就好。這時大叔堅決表示不行，要她揹輕裝就好，並要女王盡可能保持體力，因為回程有將近4KM的上坡。

AM 10:00 從奇萊山屋出發回成功山屋

PM 12:00 在離成功山屋約200M處女王再度表示非常餓，餓到走不動那種。

大叔表示離成功山屋只剩200M，問是否能再堅持一下，女王表示不行，一定要吃東西。

所以就在路旁午休，但與之前一樣，吃的東西仍然不多，與喊餓的程度完全無法相比，但卻說這樣吃飽了。

PM 12:30 回到成功山屋

這一段1.8K的下坡路段花了2.5小時，仍然超過預期，速度有越來越慢的傾向。

因為之前已經休息，在這就不休息繼續前進。這時天空開始下起了雨。

PM 2:30 抵達黑水塘山屋

從成功山屋到黑水塘山屋是一段先上後下的路程，僅1.1K，但我們行進的非常緩慢，主因是女王在上坡路段，即便是普通的踏階上坡也需要不斷的休息。

雨勢在這也開始增大，穿上雨衣雨褲，在山屋稍作休息，女王表示很餓，在吃過行動糧後續行。

女王從這時開始不斷強調她好累。這邊離登山口僅剩下3.6K。

PM 3:00 花了將近半小時才走了100M

大叔不免稍稍催促女王要稍微加快腳步，女王表示她非常的愛睏，睏到走不動的那種。大叔看她腳步不穩，想說可能真的是太累了，讓她休息一下也好，就找了一處沒有風的平坦處讓她小睡15分鐘。

PM 3:20 叫醒女王，問她感覺有沒有比較好，她回答：好像有，但還是好累。

走約莫10分鐘，女王忽然說：『我好想吐喔，我頭好暈。』

大叔感到很驚訝，問：剛剛在黑水塘山屋不是還很餓？

女王回應：沒有，從今天一起床就很想吐。

大叔再問：你從早上就想吐？可是一路上妳都有說妳很餓？

女王回應：我沒有這樣說啊，我一大早就跟你說我頭很暈又很想吐。

大叔：沒有，我今天是第一次聽到你說你頭暈又想吐，你從甚麼時候開始頭暈想吐的？

女王：…感覺是從主峰下來時就開始出現強烈的頭暈，然後一直想吐，吃不太下東西。

大叔：但你之前好幾次說很餓，那時是既感覺餓又想吐嗎？

女王：…應該是吧，難道我不可能又想吐又很餓嗎？

大叔：不太可能…你現在會餓嗎？

女王：不會，我之前有說過我很餓嗎？

大叔：有，你也有吃一些行動糧。

女王：…我不太記得了，但我現在頭好暈又想吐。

大叔有點生氣，問女王為什麼不早說？女王回答因為她覺得自己還好。

這邊大叔已經感覺事態往壞的方向發展了，決定給予丹木斯並持續觀察，並改成走在她背後，續行。

PM 4:30 抵達2.5K里程標處 

女王步伐變得異常沉重，且左右晃動，且持續呼吸困難。

在站著休息的時候，大叔隨便找了幾個話題，說右手邊的雲海很漂亮啊。

女王像是恍神一般，都等好幾秒後才回答：嗯…

原以為是太累，但之後女王所說的話，才讓大叔驚覺事態嚴重。

女王可能是想要大叔先往前走，就說：你前先…

感覺像是一句『你先往前走』講太快或是沒講完的斷句，但這時讓大叔起了疑心，開始故意問女王問題。

大叔發現，女王這時的詞句變得非常奇怪，漏字變的非常嚴重。像是一句『到了1.4K小奇萊就好走了』，就會變成『到4K好走』。更嚴重的是許多問題回應都詞不達意，問A答B，且不斷低聲地喃喃自語說：我好累喔，行進過程好幾次都要跌倒。

在綜合狀況下，大叔幾乎確定女王有高山腦水腫的狀況。從小睡休息到現在這狀況，惡化的速度只有短短的不到一小時。

為了怕狀況繼續惡化，產生嘔吐現象後就無法服藥，當下決定給2倍劑量的類固醇。但之前的丹木斯沒發生效果，對於類固醇的效果也只能求上天保佑。

服下類固醇後，意識明顯好轉，開始對問題也能正確地回復，也表示頭不暈了，呼吸也恢復過來，但反胃的感覺還在，也還是覺得很累，但至少意識正常了，這時只能要求她慢慢走。

這時女王速度稍有回復，比起之前恢復很多，爬坡速度也明顯回升。

原以為這樣就能順利地走回到登山口，誰知雨勢更是增大，隨著天色漸暗，每吸入的一口氣都讓人肺像要結冰。

PM 5:00 抵達2K處

雨勢太大，女王忽然說：我好冷喔…

看女王發抖的狀況，嘴唇也發白，確定是失溫了，趕緊把保暖層拿出來穿在身上，並換掉濕的手套，期望狀況能好一點。

但狀況更惡化了。每一步女王都像是用盡了全力才踏出去，每一步落地的那一瞬間，那一刻都讓人覺得她隨時會倒下去。

天色已經全黑，入夜後的氣溫冷到大叔我也直打哆嗦。大叔這時已經做好最壞打算，跟女王說，如果妳真的走不動，我們就搭天幕緊急避難吧！

女王回應說她還可以，她再試試。並希望大叔先去把車開到滑雪山莊，她走出去後就能立即上車下降高度。

大叔說當然不行，如果我一走妳就倒下去了呢？誰來救妳？

抵達到小奇萊的1.4K，最難走的路段都已經過去，剩下的就是好走的路了。看著女王的背影，體力已經完全耗盡，感覺她下一步就要倒下去了。

祈禱著老天讓我們撐完這段路程，心中也不斷地演練上課學的CPR、失溫處理方式，也考慮要不要打112叫支援。

這是大叔登山生涯最陰暗的2公里，最忐忑的3小時。這3小時之漫長，讓我了解甚麼叫度日如年，如坐針氈。加油，再一步，再多走一步。

女王意識變得不是很清醒，雖然都能回應，但都相對減短且微弱，感覺體力已經到極限了。看著女王奮力的一步一步地往前走，大叔不斷的祈禱，請老天憐惜我們的渺小，讓我們安全的走出去吧。

PM 7:45 總算，看見前方滑雪山莊的燈光

如獲新生的感覺，原來就是這種感覺。感謝山莊內的大哥開門讓女王進去躲雨休息，讓隨時都會倒下的女王總算得以休息。大叔趕緊將車從停車場開下來，並把女王載上車後迅速開下山。

下降高度果然是唯一解，在到7-11時女王除了稍有疲倦感外，意識也恢復正常，食慾雖還沒完全恢復，但噁心感已經消退許多。

回顧這次奇萊主北之行，領隊與隊員都犯了錯，而山難與高山病相同，都是由小錯誤不斷的累積最後引發大災難的。

從剛開始高度適應沒做好，但卻沒毅然決然的撤退，過程中讓狀況未好轉的隊員持續的消耗體力去攻頂，以及未能足夠細心的發現隊員狀況惡化，讓錯誤不斷的累積造成隊員嚴重的高山病，都是領隊該檢討的地方。

而隊員本身犯的最大錯誤，就是沒有主動告知她身體狀況，導致之後的狀況惡化，差點發生無法收拾的憾事。

也所幸一些關鍵的能力，讓大叔與女王能全身而退。

1. 負重能力：如果大叔是不能負重的人，這次可能就無法順利地回到登山口。

2. 急救知識：雖然有點慢才確認是高山腦水腫，緊張但沒失去的冷靜的最大原因，是大叔有受過WFR的訓練，至少知道狀況要如何應對，不會手足無措，明白不能讓狀況惡化到下一個階段。

一次經驗一次乖，犯錯不可恥，可恥的是不去改進。

也希望藉由大叔的錯誤，讓大家可以參考借鏡。

感謝大家，我們安全的回來了。