【登山鞋知識】如何預防起水泡

終於來到大自然了——徜徉在蒼鬱的森林步道，登上高山的脊背和險峻的頂峰，將山林美景盡收眼底，該是重振活力的時候了。然而，這時候要是起了水泡，就算是最迷人的夢幻步道都會變成雙腳的夢魘，自這一刻起情況急轉直下。

然而這是可以預防的，只要鞋子的尺寸適合，襪子保持清潔乾燥，健行水泡就可以是例外而不是慣例。

健行水泡的成因

下面這種常見的情況，大概每個登山的人都不陌生：襪子裡一開始只是稍微有摩擦和熱熱的感覺，不一會兒已經發展成一顆水泡，令人疼痛不已。

人的皮膚分為三層：表皮、真皮和皮下組織。鞋子的摩擦會使這三層結構互相摩擦，產生的剪力導致三層結構彼此分離，冒出一個充滿液體的泡狀物，這種液體（血清）可為底下的皮膚提供天然的保護。

• 不要忽略警示：當你發現「熱點」時，最好立刻處理，尤其路途還很遙遠的時候。如果在水泡尚未完全形成之前已經發現熱點，接下來預防就很重要。此時如果忽略不去處理，水泡會愈變愈大，聚積更多液體，最後在你那被汗水浸濕又髒兮兮的鞋子和襪子裡破掉。

如果看到的液體是紅色的，也就是血泡，代表水泡周圍的微血管可能也受傷了。

造成水泡的主因之一是鞋子裡面的水氣

• 水泡有幾個可能的成因
     >鞋子不合腳
     >小石頭或松針跑進鞋內
     >灰塵或沙子跑進襪子裡
     >襪子上的縫線或皺褶
     >因下雨、涉溪或穿越雪地導致鞋子潮濕
     >腳流太多汗

健行水泡多半是流汗產生的水氣所致，腳的情況很像剛洗完澡出來時的模樣，皮膚柔軟、出現皺褶或敏感，都是水泡形成的理想條件，上下陡坡或沉重的背包會增加鞋內的摩擦，提升起水泡的風險。

如何預防穿健行鞋起水泡

然而，只要遵循正確建議、應用技巧，就能有效預防水泡的產生。其中最重要的一個因素，就是登山鞋的適合度。「假如在店裡試穿時就會磨腳——即便只是一點點——我們都會建議你換一種款式。」Hanwag的研發經理Andreas Settele說，「花一點時間，為你的雙腳找到對的鞋。」

• 訣竅：在鞋墊底下加一層薄墊或輕巧的後跟墊，可使鞋內空間變小，提升足跟的支撐性。鞋帶綁法也扮演重要角色：如果綁太鬆，腳自然容易在鞋子裡滑動而產生反覆地摩擦。

預防水泡最好的方法就是挑選合適尺寸的鞋：大拇趾應預留8到10公釐的空間，後跟則必須緊貼鞋子。

選對鞋子

鞋子應該要符合活動的類型。計畫健行的距離愈長，確定鞋子適合當地地形和氣候就愈重要，堅固、偏硬而保暖度佳的冰雪攀登靴是製造給技術攀登使用，設計上以攀爬冰雪岩石地形為目的，不是為了行走舒適或省力而設計。除此之外，它們的保暖度佳，也不適合夏季旅行或低海拔地區活動。

要是在夏天的時候穿這種鞋子去健行，會發生什麼事？堅硬的結構不適合這種活動，會造成大量的摩擦，腳會大量流汗，皮膚因此濕潤腫脹，很容易起水泡。相反地，假如你穿了太輕軟的鞋款去走艱險的地形，一樣容易起水泡。

「皮革的吸濕效果極佳，有助於維持足部乾燥。」Hanwag研發經理Andreas Settele

排汗——減少水泡發生

能否在不起水泡的情況下完成健行呢？這經常取決於鞋子的內襯。就這一點來說，傳統的皮革內襯還是無可匹敵的。「皮革還是比機能布料或其他防水材質來得柔軟。」Andreas Settele解釋道，「而且皮革的吸濕效果極佳，有助於維持足部乾燥。」

防水膜比較不適合夏季旅行或溫暖地區使用，如果要達到吸濕排汗的效果，內外的明顯溫差是必要條件。溫暖氣候無法滿足這個條件，使用防水膜只會適得其反，汗水無法順利排出，鞋內開始聚積濕氣，腳的皮膚變軟，於是更容易起水泡。

Andreas Settele建議：「對大多數的健行者而言，鞋子不完全防水是毫無問題的。」經典皮靴使用的防水劑以矽利康為基底，不含全氟碳化物，經過防水處理的鞋子可以輕鬆擋住雨水，也不怕踩水坑。（–>更多資訊請見：【登山鞋知識】維持最佳狀態：登山鞋的清潔與保養）

• 訣竅：綁腿有助於降低水泡發生機率，尤其是面對崎嶇或沼澤地形，或覆有厚沙、石礫、岩屑和積雪的步道的時候。它們可以提供有效的保護，將雨雪阻隔在外。不用時也很好收納。

如何藉由足部護理來防止水泡發生

在長程或多日的健行途中，雙腳肯定不輕鬆。下列方法有助於預防健行水泡的發生：

• 剪指甲：每次出發前都必須剪指甲，如果指甲太長或內生（嵌進肉裡），很容易造成疼痛和水泡。
• 水泡貼：如果知道自己某個部位特別容易起水泡，出發前就先在這些部位貼上水泡貼。
• 膠帶：針對敏感部位的保護，使用醫療膠帶覆蓋患部，同時注意避免膠帶折疊或產生皺褶，以免造成摩擦。
• 防磨膏：防磨膏會在皮膚上覆蓋一層薄膜，預防磨擦和紅腫破皮，降低起水泡的可能。

指甲太長會在途中掃興

機能襪如何幫助減少水泡發生

高品質的機能襪絕對有差，現代的登山襪都是以耐穿、吸濕排汗的合成纖維所製造，通常會和美麗諾羊毛混紡，不僅可以抑制臭味，即使潮濕也能持續保暖。千萬不要穿著棉襪，棉襪會鎖住濕氣，讓濕氣停留在皮膚表面更長。

• 訣竅：挑選在後跟、趾頭和腳踝部位做了強化的健行襪，可以降低摩擦的風險，同時更為耐穿。

急救：如何治療水泡

起水泡了該怎麼辦？盡量不要刺破水泡，避免皮膚接觸細菌導致感染。重點是在水泡變大之前及早治療，這也是為什麼預防措施如此重要。

水泡貼可將敏感部位的壓力分散到較大區域，藉以防止三層皮膚結構互相摩擦。如果要達到效果，應使用大於患部面積的水泡貼。先將水泡周圍的皮膚清潔乾淨，然後貼上水泡貼，這樣就完成了。

緊急的時候，使用一般的OK繃或醫療膠帶也可以——萬一手邊什麼都沒有，那麼大力膠帶也行——不過僅限於水泡還處於熱點階段，尚未完全形成的時候。使用大力膠帶時，建議在膠帶和水泡之間隔一層OK繃，才能確保皮膚不會接觸黏著劑而過敏。

好消息是只要及早發現並正確治療，好好進行足部護理，通常過幾天水泡就會好。

帶一點水泡貼在身上準沒錯。在水泡變大疼痛之前及早治療。

萬一水泡破掉，或者水泡已經太大而且疼痛，決定把它刺破的話，請務必遵從預防感染的基本急救規則：將皮膚仔細清潔乾淨，再用消毒過的細針刺破水泡，等待液體流乾、維持患部周圍乾燥後，就可以貼上水泡貼。

如果皮膚表層已經破裂，就得做複雜一點的「手術」了。這時候要先消毒傷口，如果沒有消毒藥水，也可以用乾淨或煮沸（並冷卻後）的清水來清潔傷口。完成後在傷口處貼上OK繃以保持清潔。這種時候水泡貼也是最好的選擇，可以將傷口周圍完全密封。而且水泡貼也具有防水功能，可以保護皮膚並維持乾燥。

「除非必要，盡量不要刺破水泡，因為一定會有感染的風險。」Hanwag研發經理Andreas Settele

大型水泡絕對不能輕忽，這種傷口一定要妥善處理。萬一水泡引發感染，需要立刻就醫。感染的指標包括：水泡裡出現濃稠的黃色膿液、疼痛加劇、腫脹、患部發紅或發熱，甚至發燒。嚴重時甚至可能引發敗血症。

不過那真的是最差的情況。只要遵從上面的護理方式，就不會讓情況演變到這種地步。所以呢，祝你健行愉快——沒有疼痛也沒有水泡。

原文 HOW TO PREVENT BLISTERS WHEN HIKING

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